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福島第一原子力発電所事故後の避難は、低HDLコレステロール血症の危険因子の一つである:福島県民健康調査結果から Hypo-high-density Lipoprotein Cholesterolemia Caused by Evacuation after the Fukushima Daiichi Nuclear Power Plant Accident: Results from the Fukushima Health Management Survey

著者【筆頭著者、連絡・責任著者】
佐藤博亮1,2
【共同著者】
大平哲也2,3、永井雅人2,3、細矢光亮2,4、坂井晃2,5、渡辺毅1,2
大津留晶2,6、川崎幸彦2,4、鈴木均2,7、高橋敦史2,8、小橋元9
小笹晃太郎10、安村誠司2,11、山下俊一2,12、神谷研二2,13、阿部正文2
1 福島県立医科大学医学部腎臓高血圧・糖尿病内分泌代謝内科学講座、2 福島県立医科大学放射線医学県民健康管理センター、3 福島県立医科大学医学部疫学講座、4 福島県立医科大学医学部小児科学講座、5 福島県立医科大学医学部放射線生命科学講座、6 福島県立医科大学医学部放射線健康管理学講座、7 福島県立医科大学医学部循環器・血液内科学講座、8 福島県立医科大学医学部消化器・リウマチ膠原病内科学講座、9 獨協医科大学公衆衛生学講座、10 放射線影響研究所疫学部、11 福島県立医科大学医学部公衆衛生学講座、12 長崎大学原爆後障害医療研究所、13 広島大学原爆放射線医科学研究所
掲載「Internal Medicine」(2016)

【目的】
東日本大震災と福島第一原子力発電所事故は、住民の避難を余儀なくし、避難者のライフスタイルに多くの変化をもたらしました。生活習慣病予防のために定期健康診断が実施されていますが、我々は災害前後の善玉コレステロールであるHDLコレステロール値の変化を分析しました。

【方法】
震災以前に住民登録があった者のうち、平成20~22年において少なくとも1回以上特定健診(および後期高齢者健診)を受診した40歳以上の男女41,633人(男性18,745人、女性22,888人、平均年齢66.9歳)をベースラインデータとし、平成23年度、平成24年度の健診を受診した者を追跡調査実施者として解析対象とし、震災前後のHDLコレステロール値への影響の変化を分析しました。

【結果】
総数27,486人に対し、災害後平均1.6年間の追跡調査を実施しました。災害後、低HDLコレステロール血症の有病率は6.0%から7.2%と大幅に増加しました。低HDLコレステロール血症の男性では、肥満度指数(BMI)、血圧、およびLDLコレステロール値が、災害後に有意に増加しました。
一方HDL-コレステロール値が正常な群では、BMI、血圧、血糖値、脂質代謝、および肝機能が悪影響を受けました。HDLコレステロール値の低下は、HDLコレステロール値が正常な群において、非避難者に比べ、避難者で有意に大きくなっていました。さらに、多変量ロジスティック回帰分析では、避難が有意に低HDLコレステロール血症の発症と関連することを示しました。

【結論】
本論文は、避難が低HDLコレステロール血症の発生に影響を与え、心血管疾患の増加につながる可能性を示唆した最初の研究です。この情報は、避難者のフォローアップの重要性を示唆しています。